阿瓦提县医疗保障局开展定点零售药店门诊 统筹和慢特病业务培训

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7月4日下午，阿瓦提县医疗保障局对阿瓦提县10家定点零售药店开展门诊统筹和慢特病直报业务培训。县医保局于春雷同志对10家定点零售药店负责人进行业务培训。

培训之前，组织参会人员学习了《阿克苏地区、第一师阿拉尔市定点零售药店医疗保障服务协议》《基金监管使用监督管理条例》等相关法律法规，对定点零售药店门诊统筹和特慢病的结算范围、处方管理、购药管理、价格管理、“进销存”管理、违规行为等内容进行了培训，进一步明确了工作口径及工作流程，为定点零售药店门诊统筹和慢特病直报工作平稳高效运行打下了坚实基础。

培训要求，一要精准掌握报销政策，确保政策执行到位。各定点零售药店经办人员要充分认识门诊统筹和慢特病直报实施的重要意义，要准确把握城镇职工、城乡居民慢特病病种、比例、封顶、药品报销范围、带药量等，努力推动城镇职工和城乡居民门诊统筹和慢特病直报经办能力的提升。二要尽快完成系统对接，确保直报正常进行。为尽快实现定点零售药店门诊统筹和慢特病直报工作，10家门诊统筹和慢病直报定点零售药店要尽快完成药品对码、系统对接、熟悉系统操作、理清报销流程，最大限度满足参保人员医保需求。三要规范报销流程，严防欺诈骗保行为发生。各定点零售药店要建立门诊统筹和慢性病患者购药台账，现场查验身份，严防冒名顶替参保人员报销，用其他药品串换慢特病药品、超范围报销、虚假处方等突出问题的发生，若发现违规行为，县医保局将按照医疗保障服务协议严肃处理。（阿瓦提县医疗保障局：吴英华）

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